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在愉園市場附近一家診所輸液的患者。

　　近日，氣溫逐漸攀升，又到了流感高發(fā)時期。市民何小姐向本報“龍崗民聲”專欄反映，早前，龍崗區(qū)各大公立醫(yī)院針對感冒等病癥已取消門診輸液，但仍有一些家門口的小診所隨意給病人輸液，這種做法和目前政府所倡導(dǎo)的合理用藥理念是否相符呢？本報記者就此進(jìn)行了調(diào)查走訪。

　　觀察 二級以上醫(yī)院禁止隨意輸液 但小診所輸液之風(fēng)仍舊盛行

　　5月27日9時30分左右，記者來到愉園市場附近的一家診所，發(fā)現(xiàn)診所內(nèi)9名患者坐在長椅或躺在床上進(jìn)行輸液，一名醫(yī)生和一名護(hù)士忙著配藥扎針。

　　記者發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者的診療單上都寫著“上感”二字，即上呼吸道感染，又稱普通感冒，其中兩位患者的診療單上寫著“牙齦腫痛”和“婦科炎癥”。當(dāng)記者向幾位患者提起禁止輸液的新規(guī)時，多數(shù)患者表示聽說過，但看病時還是會選擇輸液這種見效快的方式。陪著七歲半的女兒輸液的黃女士表示，自己了解禁止輸液的相關(guān)信息，但實際操作時還是認(rèn)為要視情況而定。“小孩體質(zhì)差，經(jīng)常感冒，這次也是先到醫(yī)院看病，但吃了5天藥后病情沒有明顯好轉(zhuǎn)，只能選擇到診所來輸液?！秉S女士說道。

　　“青睞”輸液治療的診所不在少數(shù)，當(dāng)天中午，記者又相繼走訪了松仔嶺路和紫薇花園附近的兩家診所，發(fā)現(xiàn)采取輸液手段的患者同樣很多。對于輸不輸液的問題，位于松仔嶺路的這家診所的坐診醫(yī)生表示，對于普通感冒發(fā)燒，他們一般不建議病人輸液，但一些患者為了更快康復(fù)，還是會選擇輸液的方式進(jìn)行治療。

　　探因

　　“濫用抗生素和過多輸液是多年養(yǎng)成的習(xí)慣，已在社會上形成一定的‘慣性’。輸液是把藥液、營養(yǎng)液直接滴注到靜脈中，很快就能使血液中的藥物濃度達(dá)到有效值。但常規(guī)藥物治療，需要通過人體自身循環(huán)慢慢吸收，藥效自然慢一些?！饼垗徶行尼t(yī)院一位兒科醫(yī)生接受記者采訪時表示，由于對輸液認(rèn)識的欠缺，不少患者往往錯誤地選擇輸液，走入誤區(qū)。目前，由于二級以上的醫(yī)院取消了門診靜脈輸液，不少患者將目光轉(zhuǎn)向小診所，診所在利益的驅(qū)使下，往往會滿足患者的輸液需求，既能提升診所人氣，又能增加收入。

　　“以普通感冒為例，最貴的感冒藥售價不過20多元，每盒可服用3-4天?！币晃粡尼t(yī)多年的業(yè)內(nèi)人士給記者算了一筆賬，在患者選擇輸液時，加上葡萄糖、材料費(fèi)、注射費(fèi)、頭孢等抗生素費(fèi)用，整體價格高出好幾倍，對診所的收益大有好處，因此診所也樂于向患者提供輸液服務(wù)。

　　出路 加大宣傳改變認(rèn)知 加強(qiáng)監(jiān)管杜絕隱患

　　一邊是公立醫(yī)院取消門診輸液，一邊是患者主動要求輸液，大醫(yī)院減少的輸液量是否會被小診所“接盤”？“能吃藥就不打針，能打針就不輸液，這是國家衛(wèi)生計生委制定合理用藥的核心理念，不管在哪里就診，都應(yīng)該成為每位患者的就診理念?！贬槍y輸液現(xiàn)象，龍崗區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)管科負(fù)責(zé)人孫中海表示，醫(yī)生負(fù)責(zé)對病情進(jìn)行診斷，應(yīng)根據(jù)病情給出是否輸液的建議，然后患者自己也應(yīng)對診療方案進(jìn)行判斷，如果認(rèn)可就接受輸液治療，如果不認(rèn)可就拒絕，或者更換醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　“良好就醫(yī)習(xí)慣的養(yǎng)成不僅需要醫(yī)護(hù)人員的勸導(dǎo)、相關(guān)職能部門的監(jiān)督，更有賴于市民健康意識的改變。”孫中海同時表示，作為醫(yī)療監(jiān)管機(jī)構(gòu)，認(rèn)定醫(yī)生給患者輸液是否規(guī)范并沒有有效的判斷依據(jù)。但減少亂輸液現(xiàn)象仍有解決之道，可以通過大力宣傳科普，讓市民正確認(rèn)識到濫用靜脈輸液的危害，從而讓醫(yī)生和患者養(yǎng)成合理、安全、科學(xué)的用藥和輸液習(xí)慣。