1 總則
1.1編制目的
為規(guī)范藥品(包括藥品、醫(yī)療器械、化妝品,下同)安全突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,最大程度地減少藥品安全突發(fā)事件造成的危害,保障公眾健康和生命安全,制定本預(yù)案。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》、《國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局食品藥品安全事件防范應(yīng)對(duì)規(guī)程(試行)》、《藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(試行)》、《藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急預(yù)案》、《廣東省食品藥品監(jiān)督管理局食品藥品安全事件應(yīng)急預(yù)案》、《深圳市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等制定本預(yù)案。
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于深圳市食品藥品監(jiān)督管理局(以下簡(jiǎn)稱市食品藥品監(jiān)管局)各部門應(yīng)急處置各類藥品安全突發(fā)事件。
1.4事件分級(jí)
本預(yù)案所稱藥品安全突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,對(duì)公眾健康造成或可能造成嚴(yán)重?fù)p害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的藥品質(zhì)量事件、藥品群體性或嚴(yán)重不良反應(yīng)事件、引起公眾用藥恐慌事件以及其他影響嚴(yán)重的藥品安全事件。根據(jù)事件的危害程度和影響范圍等因素,藥品安全突發(fā)事件分為特別重大、重大、較大、一般4個(gè)級(jí)別,對(duì)應(yīng)Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)響應(yīng)。
1.4.1藥品、醫(yī)療器械和化妝品突發(fā)事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
按照《藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(試行)》的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。(見附件1)
1.5工作原則
以人為本,處防結(jié)合;協(xié)同配合,各負(fù)其責(zé);快速反應(yīng),科學(xué)處置。
2 應(yīng)急組織體系
2.1 指揮機(jī)構(gòu)
市局設(shè)立藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組),負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)全市藥品應(yīng)急體系建設(shè)和突發(fā)事件防范、應(yīng)對(duì)工作,協(xié)調(diào)一般藥品安全突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,在省局及市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,開展較大及以上級(jí)別藥品安全突發(fā)事件處置工作。
組長(zhǎng)由市局局長(zhǎng)擔(dān)任,副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng),各處室單位負(fù)責(zé)人任成員。(附件2)
2.2日常管理機(jī)構(gòu)
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,主任由分管應(yīng)急工作的局領(lǐng)導(dǎo)兼任,副主任由食品藥品綜合處負(fù)責(zé)人兼任。機(jī)構(gòu)設(shè)在食品藥品綜合處(以下簡(jiǎn)稱“局應(yīng)急辦”),承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。
2.3各部門職責(zé)
各部門按照各自工作職責(zé)開展突發(fā)事件應(yīng)急處置工作,分別負(fù)責(zé)在職能涉及相關(guān)領(lǐng)域收集突發(fā)事件信息,核查不良反應(yīng)(事件)情況,組織對(duì)相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行應(yīng)急檢驗(yàn),對(duì)問(wèn)題產(chǎn)品購(gòu)銷存情況進(jìn)行調(diào)查,對(duì)問(wèn)題產(chǎn)品進(jìn)行控制與召回,對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行媒體應(yīng)對(duì),為突發(fā)事件處置提供后勤保障。
各處室、市市場(chǎng)稽查局、轄區(qū)局、藥檢所、市藥品監(jiān)測(cè)中心分別明確應(yīng)急工作分管領(lǐng)導(dǎo),設(shè)立專職聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)應(yīng)急工作信息的上傳、下達(dá),協(xié)助開展本部門的應(yīng)急處置工作。
2.4專家?guī)?/p>
各部門根據(jù)職能分工建立藥品、醫(yī)療器械、化妝品生產(chǎn)、不良反應(yīng)(事件)、檢驗(yàn)等相應(yīng)領(lǐng)域的專家?guī)?,局?yīng)急辦匯總各領(lǐng)域?qū)<規(guī)煨纬删謶?yīng)急處置專家?guī)臁?/p>
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,局應(yīng)急辦會(huì)同相關(guān)部門從專家?guī)熘绣噙x專家組成專家組,參與事件調(diào)查和評(píng)估,提供專業(yè)咨詢和技術(shù)指導(dǎo),提出處置意見和建議,為應(yīng)急決策提供參考。
3 信息收集與處理
3.1信息收集的種類
監(jiān)測(cè)收集的突發(fā)事件信息主要包括:在我市生產(chǎn)、流通、使用的產(chǎn)品質(zhì)量涉嫌存在問(wèn)題的信息,群體性不良反應(yīng)(事件)或嚴(yán)重不良反應(yīng)信息,短期內(nèi)投訴舉報(bào)集中的信息,新聞媒體報(bào)道的涉藥信息,上級(jí)部門發(fā)布的質(zhì)量公告或查處公告等信息。
3.2信息收集
各部門根據(jù)職責(zé)分工收集突發(fā)事件信息。
?。?)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)處負(fù)責(zé)聯(lián)系央視傳媒,監(jiān)測(cè)收集中央電視臺(tái)、深圳電視臺(tái)刊播的涉藥新聞信息,收集主要網(wǎng)絡(luò)媒體及微博刊登的涉藥新聞信息。收集我市主要報(bào)紙刊登的涉藥信息。
?。?)藥品安全監(jiān)管處、醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)管處、保健品化妝品監(jiān)管處負(fù)責(zé)收集涉及我市生產(chǎn)環(huán)節(jié)的突發(fā)事件信息。
(3)藥品流通監(jiān)管處、醫(yī)療器械流通監(jiān)管處、保健品化妝品監(jiān)管處負(fù)責(zé)收集涉及我市流通環(huán)節(jié)的突發(fā)事件信息。
?。?)稽查局負(fù)責(zé)收集案件查處環(huán)節(jié)的突發(fā)事件信息。
?。?)轄區(qū)局負(fù)責(zé)收集涉及轄區(qū)生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)的突發(fā)事件信息。
?。?)藥檢所負(fù)責(zé)收集檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題突出且可能引起嚴(yán)重危害的產(chǎn)品信息。
?。?)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心負(fù)責(zé)收集藥品醫(yī)療器械的群體性不良反應(yīng)(事件)和嚴(yán)重不良反應(yīng)(事件)信息。
4 報(bào)告
各責(zé)任部門在工作中發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,應(yīng)在第一時(shí)間進(jìn)行先期處置并向分管局領(lǐng)導(dǎo)及應(yīng)急辦報(bào)告,同時(shí)提出處置意見,2小時(shí)內(nèi)形成《藥品安全突發(fā)事件報(bào)告表》(附件3)報(bào)局應(yīng)急辦。
5 信息研判
局應(yīng)急辦收到《藥品安全突發(fā)事件報(bào)告表》后,組織搜集、匯總相關(guān)信息,并對(duì)突發(fā)事件的影響范圍、危害程度等進(jìn)行初步研判,必要時(shí)啟動(dòng)專家?guī)鞂<疫M(jìn)行會(huì)商,提出研判意見。對(duì)于不符合應(yīng)急響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的,由應(yīng)急辦組織處置;對(duì)于達(dá)到應(yīng)急響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)急辦在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,提出啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的建議。
6 應(yīng)急響應(yīng)
6.1應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)
按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,根據(jù)藥品安全突發(fā)事件的影響范圍及危害程度,藥品安全突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)。(分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及響應(yīng)級(jí)別見附件1)
6.2啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)
一般藥品安全突發(fā)事件由局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決定Ⅳ級(jí)應(yīng)急響應(yīng),并根據(jù)本級(jí)政府授權(quán)履行應(yīng)急處置職責(zé);對(duì)于較大及以上級(jí)別的藥品安全突發(fā)事件,由局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告省局及市政府啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)后,各部門在局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下,按照各自職責(zé),組成應(yīng)急工作組,開展應(yīng)急處置。
6.3應(yīng)急工作組
根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處置的實(shí)際需要,應(yīng)急辦統(tǒng)籌成立專門工作組:
?。?)現(xiàn)場(chǎng)處置組:對(duì)事件發(fā)生的現(xiàn)場(chǎng)展開調(diào)查,對(duì)相關(guān)產(chǎn)品采取必要的緊急控制措施并實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)抽樣,對(duì)產(chǎn)品的購(gòu)銷存情況進(jìn)行核實(shí)。
?。?)技術(shù)保障組:組織對(duì)突發(fā)事件情況進(jìn)行核實(shí)與調(diào)查,對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行應(yīng)急檢驗(yàn),組織突發(fā)事件應(yīng)對(duì)專家組提供技術(shù)咨詢與指導(dǎo),提出處置意見和建議。
(3)新聞宣傳組:加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件的新聞管理,制定新聞宣傳和應(yīng)對(duì)媒體的方案,跟蹤收集相關(guān)輿情信息,組織起草新聞通稿,接待新聞媒體采訪。
(4)后勤保障組:提供突發(fā)事件應(yīng)急處置的后勤保障,包括資金保障、車輛保障等。
6.4應(yīng)急措施
各部門按照職責(zé)分工對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行先期處置,控制事態(tài)發(fā)展,突發(fā)事件發(fā)生后2個(gè)小時(shí)內(nèi)填寫《藥品安全突發(fā)事件報(bào)告表》報(bào)告局應(yīng)急辦和委總值班室,由局應(yīng)急辦組織開展后續(xù)的應(yīng)急處置。
6.4.1先期處置
各職能部門獲取藥品安全突發(fā)事件信息后,應(yīng)立即開展如下處置:
?。?)協(xié)調(diào)聯(lián)系衛(wèi)生部門,對(duì)突發(fā)事件涉及的患者組織搶救。
?。?)了解突發(fā)事件的總體情況,包括突發(fā)事件的地點(diǎn)、涉及的產(chǎn)品及相關(guān)企業(yè)、危害情況及發(fā)展態(tài)勢(shì)等。
?。?)查清問(wèn)題產(chǎn)品的購(gòu)銷存數(shù)據(jù),控制可能引起危害的問(wèn)題產(chǎn)品,抽樣送檢。
(4)其他必要的處置。
6.4.2響應(yīng)處置
各有關(guān)部門按照局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署(附件4),各專門工作組開展響應(yīng)處置,主要內(nèi)容包括:
?。?)局應(yīng)急辦根據(jù)患者救治情況,協(xié)調(diào)衛(wèi)計(jì)委派出醫(yī)療專家,協(xié)助醫(yī)療救治。
?。?)局應(yīng)急辦評(píng)估突發(fā)事件的緊急程度,請(qǐng)藥檢所啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急檢驗(yàn)程序,藥檢所根據(jù)檢品情況,制定檢驗(yàn)計(jì)劃,明確出具報(bào)告時(shí)間。
?。?)技術(shù)保障組根據(jù)突發(fā)事件核查情況,組織專家對(duì)突發(fā)事件涉及的用藥情況及事件引發(fā)原因等進(jìn)行研判,提出研判意見。
?。?)現(xiàn)場(chǎng)處置組結(jié)合事件發(fā)展態(tài)勢(shì),對(duì)相關(guān)藥品采取下架、封存、查控、召回等措施。
(5)新聞宣傳組搜集輿情信息,及時(shí)制定新聞宣傳方案,組織發(fā)布事件有關(guān)信息。
?。?)在啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后,各工作組及有關(guān)部門應(yīng)在每日下午4點(diǎn)前以書面形式向局應(yīng)急辦報(bào)告當(dāng)天工作情況,并同時(shí)報(bào)委總值班室備案,如有特殊情況,隨時(shí)報(bào)告。
6.5應(yīng)急響應(yīng)的終止
局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組確認(rèn)突發(fā)事件得到有效控制,危害已經(jīng)消除后,發(fā)布指令終止應(yīng)急響應(yīng)。必要時(shí),通過(guò)新聞媒體發(fā)布應(yīng)急結(jié)束的信息。
6.6應(yīng)急信息發(fā)布
信息發(fā)布堅(jiān)持實(shí)事求是、及時(shí)準(zhǔn)確、科學(xué)公正的原則。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,市食品藥品監(jiān)管局應(yīng)及時(shí)向社會(huì)發(fā)布簡(jiǎn)要信息,并按照信息歸口、統(tǒng)一對(duì)外發(fā)布的原則做好后續(xù)信息發(fā)布工作。
7 善后與總結(jié)
7.1善后處置
應(yīng)急結(jié)束后,參與事件應(yīng)急處置的各部門應(yīng)對(duì)發(fā)生突發(fā)事件的相關(guān)企業(yè)(醫(yī)療機(jī)構(gòu))采取的行政措施進(jìn)行清理,使事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)到相對(duì)穩(wěn)定、安全的狀態(tài),并對(duì)潛在隱患進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估,防止發(fā)生次生事故。
7.2責(zé)任追究
根據(jù)調(diào)查和認(rèn)定的結(jié)論,依法對(duì)相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人員采取處理措施,檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量存在問(wèn)題的,依法對(duì)有關(guān)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行查處;涉嫌生產(chǎn)、銷售假劣藥品并構(gòu)成犯罪的,及時(shí)移交公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任;確定是臨床用藥不合理或錯(cuò)誤導(dǎo)致的,移交衛(wèi)生行政部門對(duì)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法處理;確定為新的或嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)(醫(yī)療器械不良事件)的,盡快報(bào)送上級(jí)藥監(jiān)部門組織開展安全性再評(píng)價(jià)。
對(duì)在藥品安全事件的預(yù)防、通報(bào)、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過(guò)程中,有失職、瀆職等行為的,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
7.3總結(jié)評(píng)估
應(yīng)急處置工作結(jié)束后,局應(yīng)急辦應(yīng)收集各部門撰寫的處置報(bào)告并跟蹤后期處置情況,撰寫總體調(diào)查處理報(bào)告上報(bào)市應(yīng)急辦和上級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門。同時(shí),對(duì)應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,以進(jìn)一步提高應(yīng)急處置能力和水平。
8 附則
8.1本預(yù)案由深圳市食品藥品監(jiān)督管理局制定和解釋,報(bào)廣東省食品藥品監(jiān)督管理局、深圳市人民政府應(yīng)急管理辦公室備案。
8.2本預(yù)案自頒布之日起施行。
附件:
1.藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和響應(yīng)規(guī)定