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　　第一條 醫(yī)療衛(wèi)生單位是實(shí)行一定福利政策的公益性事業(yè)單位，要自覺履行職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)、高效的公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)，保障人民健康；要嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，確實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān)，努力解決“看病難、看病貴”問題，為創(chuàng)建和諧社會(huì)盡責(zé)盡力；要切實(shí)負(fù)起經(jīng)營(yíng)管理責(zé)任，不以營(yíng)利為目的，不片面追求經(jīng)濟(jì)效益，依法、合理組織創(chuàng)收，嚴(yán)格成本控制，開源節(jié)流，實(shí)現(xiàn)收支平衡，維持正常業(yè)務(wù)運(yùn)作，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展，保障員工基本的工資、福利待遇；要規(guī)范內(nèi)部分配行為，完善按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平、富有激勵(lì)的分配制度。根據(jù)現(xiàn)行政策法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本試行辦法。 　

　　第二條 本辦法適用于政府舉辦的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位。

　　第三條 內(nèi)部分配的含義。內(nèi)部分配是指對(duì)本單位員工應(yīng)獲得的各項(xiàng)勞動(dòng)所得、勞動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)、福利和社會(huì)保障的區(qū)分、計(jì)量、配給與控制工作。 　　

　　第四條 單位員工。單位員工包括單位在編人員、臨聘人員和離退休人員。 　

　　第五條 基本原則。 　?。ㄒ唬┚C合目標(biāo)考核、突出社會(huì)效益原則。要建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率與職業(yè)道德的業(yè)務(wù)考核指標(biāo)體系，重點(diǎn)突出社會(huì)效益，以努力減輕病人負(fù)擔(dān)、滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療需求為社會(huì)服務(wù)目標(biāo)，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低成本費(fèi)用為工作重點(diǎn)，實(shí)行綜合量化考核。要嚴(yán)格按照政府定價(jià)收費(fèi)，強(qiáng)化收費(fèi)管理。內(nèi)部分配的項(xiàng)目、范圍、標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，要與單位、科室收入脫鉤，堅(jiān)決取消科室承包、開單提成，不得單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)作為考核依據(jù)。 　?。ǘ┌纯?jī)按勞分配、同崗?fù)?jī)同酬原則。要把工作業(yè)績(jī)、質(zhì)量和考核緊密掛鉤，要向業(yè)績(jī)優(yōu)、貢獻(xiàn)大、效率高、高風(fēng)險(xiǎn)和社會(huì)效益為主的崗位傾斜。要切實(shí)保障臨聘人員的基本權(quán)益。 　?。ㄈ┦罩杂薪Y(jié)余、嚴(yán)控成本費(fèi)用原則。內(nèi)部分配制度要充分考慮單位的可持續(xù)發(fā)展，提足留足各項(xiàng)基金，嚴(yán)控成本費(fèi)用管理，確保收支平衡，略有結(jié)余。 　

　　第六條 內(nèi)部分配的項(xiàng)目。 　　（一） 基本工資　　1、標(biāo)準(zhǔn)工資（職務(wù)工資、級(jí)別工資、基礎(chǔ)工資、工齡工資等國(guó)家法定項(xiàng)目）；　　2、特區(qū)津貼；　　3、保留津貼；　　4、物價(jià)補(bǔ)貼；　　5、住房補(bǔ)貼。 　　（二） 考核工資　　1、活工資；　　2、獎(jiǎng)勵(lì)工資；　　3、年終考核獎(jiǎng)；　　4、計(jì)劃生育考核獎(jiǎng)。 　?。ㄈ?法定津貼、補(bǔ)貼　　1、清涼飲料費(fèi)；　　2、衛(wèi)生、防疫津貼；　　3、特殊專家或勞模津貼；　　4、專職檔案、計(jì)生、信訪人員補(bǔ)貼；　　5、獨(dú)生子女費(fèi)；　　6、書報(bào)費(fèi)；　　7、專職司機(jī)補(bǔ)貼。 　?。ㄋ模┥鐣?huì)保險(xiǎn)支出　　1、養(yǎng)老保險(xiǎn)；　　2、醫(yī)療保險(xiǎn)；　　3、生育保險(xiǎn)；　　4、失業(yè)保險(xiǎn)；　　5、工傷保險(xiǎn)。 　?。ㄎ澹﹪?guó)家法定節(jié)日過節(jié)費(fèi) 　?。┛?jī)效工資 　　績(jī)效工資是指在本職崗位上完成基本和正常業(yè)務(wù)工作量、達(dá)到規(guī)定工作目標(biāo)、取得績(jī)效的勞動(dòng)報(bào)酬。 　?。ㄆ撸┕ぷ鹘蛸N、補(bǔ)貼　　1、下鄉(xiāng)補(bǔ)助；　　2、加班補(bǔ)貼；　　3、出差及交通補(bǔ)貼（限于實(shí)行后勤社會(huì)化取消班車制度的單位和無法乘坐單位班車上下班的單位員工）；　　4、誤餐（夜餐）補(bǔ)貼；　　5、通訊補(bǔ)貼。 　　（八）個(gè)人家庭補(bǔ)助支出和福利性支出?！　?、離退休人員費(fèi)用；　　2、探親、長(zhǎng)休、退職、喪葬撫恤、遺屬生活補(bǔ)貼；　　3、統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)支出。 　　

　　第七條 內(nèi)部分配的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn) 　?。ㄒ唬┰诰巻T工的基本工資按照人事部門核定的工資審批表發(fā)放。臨聘人員的基本工資按照聘用崗位由單位自主確定。 　　（二）考核工資根據(jù)對(duì)單位員工的相關(guān)考核結(jié)果發(fā)放。其中：活工資按照“基本工資中的標(biāo)準(zhǔn)工資額X0.4/0.6”計(jì)發(fā)；獎(jiǎng)勵(lì)工資全年發(fā)放總額按照“標(biāo)準(zhǔn)工資、特區(qū)津貼、保留津貼和活工資之和的三倍”掌握；在編員工年度考核獎(jiǎng)根據(jù)人事部門年度考核結(jié)果，按照基本工資的一定比例發(fā)放；計(jì)劃生育考核獎(jiǎng)按照所在街道辦事處考核結(jié)果和規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。 　?。ㄈ┓ǘń蛸N、補(bǔ)貼的發(fā)放項(xiàng)目嚴(yán)格按照國(guó)家、省市財(cái)政部門、人事部門規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。 　　（四）社會(huì)保險(xiǎn)支出、個(gè)人家庭補(bǔ)助支出和福利性支出按照現(xiàn)行醫(yī)療、養(yǎng)老、統(tǒng)籌、工傷、生育、失業(yè)保險(xiǎn)管理的規(guī)定和其他有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算支付。 　?。ㄎ澹﹪?guó)家法定節(jié)日過節(jié)費(fèi)由各單位酌情發(fā)放。 　?。┛?jī)效工資依據(jù)本單位制定的分配方案，在內(nèi)部分配總額內(nèi)計(jì)發(fā)。 　?。ㄆ撸┕ぷ鹘蛸N、補(bǔ)貼按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和程序計(jì)算發(fā)放。自定標(biāo)準(zhǔn)、酌情發(fā)放項(xiàng)目必須經(jīng)單位職工代表大會(huì)通過并向主管部門備案。

　　第八條 內(nèi)部分配的控制指標(biāo) 　?。ㄒ唬┦罩胶?、略有結(jié)余。 　　（二）醫(yī)療單位必須實(shí)現(xiàn)年度“每診療人次平均費(fèi)用”和“每住院人次平均費(fèi)用”增幅的零增長(zhǎng)，增幅控制指標(biāo)由主管部門根據(jù)上年度全市平均水平和實(shí)際情況，一年一定，統(tǒng)一公布執(zhí)行。衛(wèi)生單位必須完成年度各項(xiàng)公共衛(wèi)生職能任務(wù)。 　?。ㄈ┌凑罩贫纫?guī)定，足額提取修購(gòu)基金等專用基金。 　　（四）人員費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出比例。 　　人員費(fèi)用是指單位內(nèi)部分配各項(xiàng)目實(shí)際支出額減去對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出（福利基金中列支的人員費(fèi)用不包含在內(nèi)）。 　　業(yè)務(wù)支出是指單位總支出額減去財(cái)政專項(xiàng)支出和對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出。人員費(fèi)用占業(yè)務(wù)總支出的控制比例由主管部門根據(jù)各單位近兩年的實(shí)際情況平均測(cè)算，按年度核定。 　　

　　第九條 內(nèi)部分配的實(shí)施 　?。ㄒ唬┌丛露〞r(shí)足額發(fā)放基本工資、法定津補(bǔ)貼、社會(huì)保險(xiǎn)等項(xiàng)目。 　?。ǘ┛己斯べY中的活工資和獎(jiǎng)勵(lì)工資可每月發(fā)放，也可季度發(fā)放，并捆綁在一起，形成本單位浮動(dòng)工資分配總額，在此額度內(nèi)，以單位員工實(shí)際工作考核結(jié)果為依據(jù)，合理予以分配?？己斯べY中其他項(xiàng)目根據(jù)實(shí)際情況發(fā)放。 　?。ㄈ﹪?guó)家法定節(jié)日過節(jié)費(fèi)按期發(fā)放。 　　（四）績(jī)效工資可以每季度發(fā)放，也可以每月發(fā)放。每次發(fā)放之前，要正確計(jì)算本期的績(jī)效工資發(fā)放總額。每期是否足額發(fā)放可根據(jù)對(duì)本單位年終各項(xiàng)控制指標(biāo)考核結(jié)果的預(yù)測(cè)，以不突破規(guī)定額度為原則自行統(tǒng)籌決定。 　?。ㄎ澹┕ぷ餍越蛸N、補(bǔ)貼以及個(gè)人家庭補(bǔ)助支出和福利性支出每月根據(jù)實(shí)際情況計(jì)發(fā)。

　　第十條 必須使用準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)科目，歸集、核算、結(jié)轉(zhuǎn)內(nèi)部分配項(xiàng)目，不得亂列、坐支內(nèi)部分配項(xiàng)目，不得違反規(guī)定預(yù)提、待攤和隱瞞內(nèi)部分配項(xiàng)目。 　

　　第十一條 不得以擴(kuò)大成本費(fèi)用開支范圍、提高成本費(fèi)用列支標(biāo)準(zhǔn)提高人員費(fèi)用的計(jì)提基數(shù)。要以經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn)的支出預(yù)算為依據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)和范圍。 　

　　第十二條 嚴(yán)格藥品收支核算。藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例必須嚴(yán)格控制在規(guī)定比例范圍。要嚴(yán)格按照規(guī)定計(jì)算藥品成本、分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用，不得人為擴(kuò)大成本支出范圍，亂擠亂攤費(fèi)用。藥品收支結(jié)余按照規(guī)定上繳專戶，不參與內(nèi)部分配。 　　

　　第十三條 內(nèi)部分配各項(xiàng)目計(jì)發(fā)期內(nèi)無法確保收支平衡、略有結(jié)余的，應(yīng)依次調(diào)減績(jī)效工資、過節(jié)費(fèi)和工作津貼、補(bǔ)貼發(fā)放金額；績(jī)效工資、過節(jié)費(fèi)和工作津貼、補(bǔ)貼發(fā)放金額扣減完仍無法達(dá)到收支平衡、略有結(jié)余目標(biāo)的，不再扣減其他內(nèi)部分配項(xiàng)目。 　　

　　第十四條 每診療人次平均費(fèi)用和每住院人次平均費(fèi)用年度考核沒有達(dá)標(biāo)的，每項(xiàng)指標(biāo)超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)比例部分的年診療和住院費(fèi)用總額，依次調(diào)減績(jī)效工資、過節(jié)費(fèi)和工作津貼、補(bǔ)貼發(fā)放金額；績(jī)效工資、過節(jié)費(fèi)和工作津貼、補(bǔ)貼發(fā)放金額扣減完仍無法彌補(bǔ)的，不再扣減其他內(nèi)部分配項(xiàng)目。 　

　　第十五條 應(yīng)扣減金額當(dāng)年已經(jīng)發(fā)給單位員工的，要如數(shù)扣回或沖減下期相應(yīng)金額和項(xiàng)目的內(nèi)部分配總額。 　　

　　第十六條 各單位要建立內(nèi)部稽核、控制機(jī)制。主管部門將依據(jù)對(duì)內(nèi)部分配財(cái)務(wù)檢查和審計(jì)監(jiān)督的結(jié)果，對(duì)違反本辦法的單位審批人、編報(bào)人、審核人，給予系統(tǒng)內(nèi)通報(bào)批評(píng)、相應(yīng)扣減責(zé)任人當(dāng)期績(jī)效工資的處罰，對(duì)違規(guī)金額巨大、情節(jié)嚴(yán)重的，給予單位審批人、編報(bào)人、審核人就地免職的處罰。 　

　　第十七條 內(nèi)部分配要按照稅法規(guī)定，做好個(gè)人所得稅的代扣代繳工作，單位不得墊付。出現(xiàn)偷稅、罰款等情況的，單位領(lǐng)導(dǎo)和主辦人員要負(fù)相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和直接責(zé)任，涉稅扣罰金額不得由單位墊付。

　　第十八條 財(cái)政全額撥款單位和參照公務(wù)員管理單位不執(zhí)行本辦法，按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放途徑執(zhí)行。 　

　　第十九條 各單位按照本試行辦法的原則和要求，制定本單位內(nèi)部分配具體方法。 　

　　第二十條 本試行辦法由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋，自二○○五年十月一日起試行。